| 标题 | 工伤授权委托书 |
| 范文 |
委托人不得以任何理由反悔委托事项，说明委托书具有不可撤销性。在社会一步步向前发展的今天，很多事情都会用到委托书相信很多朋友都对写委托书感到非常苦恼吧，下面是小编整理的工伤授权委托书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。 工伤授权委托书1 ______________人力资源和社会保障局： 本人_______，于_______在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。 受委托人姓名：______________ 性别：_______ 联系电话：______________ 工作单位及职务：______________ 经常居住地：______________ 委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。 委托人：______________ 日期：_______年____月____日 受委托人：______________ 日期：_______年____月____日 工伤授权委托书2 ______________人力资源和社会保障局： 本人_______，于_______在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。 受委托人姓名：______________ 性别：_______ 联系电话：______________ 工作单位及职务：______________ 经常居住地：______________ 委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。 委托人：______________ 日期：_______年____月____日 受委托人：______________ 日期：_______年____月____日 工伤授权委托书3 经我公司研究决定同意湖北___在贵行办理开立基本账户。现授权委托___同志，身份证号码：______，到贵行办理开立账户事宜。 (单位) 劳动和社会保障局： 我单位职工 于 年 月 日因 发生事故，现委托 (身份证号码： ; 联系电话： ;送达地址： ) 前往贵局处理有关事宜。 委托事项： □ 事故报告; □ 代表单位接受有关调查; 就中关村证券股份有限公司行政清理工作组(以下简称“中关村证券清理组”)个人债权人申报登记债权的事宜，委托人对受托人授权如下： □ 申请工伤认定; □ 签收工伤认定相关文书; 以本公司的名义参加20xx学年上学期政府协议供货项目二次询价的投标活动。代理人在开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我均予以承认。 □ 其他委托事项： 1. 2. 3. 单位法定代表人或负责人签名： (单位公章) 受委托人签章： 年 月 日 备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。 本人*** 事故车 **牌 厢式货车 牌照号****** 一直没过户 折价委托*** 使用 于20xx年4月*日出事故，现本人委托被告人*** 出具相关证明委托书。，特此声明如下： 工伤授权委托书4 XXXX人力资源和社会保障局： 本人XX，于XX在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托XX前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。 受委托人姓名：XXXX 性别：XX 联系电话：XXXX 工作单位及职务：XXXX 经常居住地：XXXX 委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。 委托人：XXXX 日期：XX年XX月XX日 受委托人：XXXX 日期：XX年XX月XX日 工伤授权委托书5 __________人力资源和社会保障局： 关于_________工伤认定一案，依照法律规定，特委托_________（性别______，年龄________，工作单位____________________________，住址______________________，联系电话______________）为我方的代理人。 委托代理权限如下（以画圈或打钩方式确认代理权限）： 1、提交工伤认定申请材料； 2、签收相关法律文书； 3、办理其他各项相关事宜。 代理人在委托权限内的代理行为，委托人均予承认，并承担法律责任。 委托人：__________（印章） 受委托人：__________（签名或盖章） __________年__________月__________日 工伤授权委托书6 人力资源和社会保障局： 我单位职工 于 年 月 日因 发生事故，现委托 (身份证号码： ;联系电话： ;送达地址： ) 前往贵局处理有关事宜。 委托事项： □ 事故报告; □ 代表单位接受有关调查; □ 申请工伤认定; □ 签收工伤认定相关文书; □ 其他委托事项： 1. 2. 3. 单位法定代表人或负责人签名： (单位公章) 受委托人签章： 年 月 日 备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。 工伤授权委托书7 _______人力资源和社会保障局： 我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。 单位法人签字：______________ 受委托人签字：______________ _______年____月____日 工伤授权委托书工伤授权委托书8 人力资源和社会保障局： 关于XXXX工伤认定一案，依照法律规定，特委托XXXX（性别XX，年龄XXX，工作单位XXXXXXXXXXXXXX，住址XXXXXXXXXXX，联系电话XXXXXXX）为我方的代理人。 委托代理权限如下（以画圈或打钩方式确认代理权限）： 1、提交工伤认定申请材料； 2、签收相关法律文书； 3、办理其他各项相关事宜。 代理人在委托权限内的代理行为，委托人均予承认，并承担法律责任。 委托人：XXX（印章） 受委托人：XXXX（签名或盖章） XXXX年X月X日 工伤授权委托书9 XX人力资源和社会保障局： 我单位职工XX(身份证号：XXXX)于XX年XX月XX日因工作中意外受伤，现委托我单位职工XX(身份证号：XXXX;联系电话：XXXX)前往贵局办理工伤认定相关事宜。 单位法人签字：XXXX 受委托人签字：XXXX XX年XX月XX日 工伤授权委托书10 根据有关法律规定，现委托（单位）权全代表我方（受伤害职工姓名：）参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续（理赔所得归单位所有）。单位经办人如下： 姓名：xx，性别：x，身份证号码：xx；所属部门：x，职务：x；办公电话：xx，手机：xx；单位地址：x，邮政编码：x；委托事项和权限：x 有权代为提出工伤认定申请；有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。 委托人（受伤害职工方签字、手印）： 受委托单位（盖章） 受委托单位经办人（签字、手印）： 20xx年xx月xx日 附：受委托人的身份证复印件 工伤授权委托书11 我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托（身份证号码：______________；联系电话：______________；送达地地：______________）前往贵局处理有关事宜。 委托事项： □申请工伤认定； □签收工伤认定相关文书； □其他委托事项： 委托人签章：_______公司 受委托人签章：______________ _______年____月____日 委托人：______________ 受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________ 工伤授权委托书12 _______区人力资源和社会保障局： 我(单位)全权委托_______同志(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________)，办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。 附页：被委托人身份证复印件正反面。 申请单位(盖章) 被委托人(签名) _______年____月____日 工伤授权委托书13 劳动和社会保障局： 我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故现委托(身份证号码：______________;联系电话：______________;送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。 委托事项： □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项： 委托人签章：_______公司 受委托人签章：______________ _______年____月____日 工伤授权委托书14 人力资源和社会保障局： 本人（身份证号码：）于20xx年xx月xx日因发生事故，现委托（身份证号码：；联系电话：；送达地址：；）前往贵局处理有关事宜。 委托事项：□事故报告；□申请工伤认定； □签收工伤认定相关文书；□其他委托事项： 委托人签章： 受委托人签章：20xx年xx月xx日 备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。 工伤授权委托书15 委托人：______________ 受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________ 受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________ 现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。 代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。 代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。 委托人：______________(签章) 受委托人：______________(签章) _______年____月____日 |
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