| 标题 | 港务管理局货物承运合同登记单 |
| 内容 | 货票编号：_________ 交接清单编号：_________ 登记日期：_________年_________月_________日 ┌──────┬───┬──┬───┬───┬──────┬─────┐ │船名： │起运港│ │到达港│ │ 到达日期 │ 收货单位│ │航次： │ │ │ │ │ （港印） │ （签章）│ ├─┬────┴┬──┼─┬┴───┴┬──┤ │ │ │发│全 称│ │收│全 称 │ │ │ │ │货├─────┼──┤货├─────┼──┤ │ │ │单│地址、电话│ │单│地址、电话│ │ │ │ │位├─────┼──┤位├─────┼──┼──────┴─────┤ │ │银行、帐号│ │ │银行、帐号│ │ 运 费 │ ├─┴┬─┬─┬┴┬─┴─┴┬────┼──┴─┬──┬─┬─┬───┤ │发货│货│件│包│体 积│发货单位│水运部门│计费│等│费│金额 │ │符号│名│数│装│（长宽 │确定重量│确定重量│重量│级│率│（元）│ │ │ │ │ │ 高） │（公斤）│（公斤）│ │ │ │ │ ├──┼─┼─┼─┼────┼────┼────┼──┼─┼─┼───┤ │合计│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┼─┴─┼─┴──┬─┴──┬─┴────┴─┬┴─┴─┴───┤ │发记│ │发 货 │费用项目│ 起 运 港 │ 到 达 港 │ │货载│ │单 位 ├────┼──┬─────┼──┬─────┤ │单事│ │（公章）│ │费率│金额（元）│费率│金额（元）│ │位项│ │ 月 日│装 卸，├──┼─────┼──┼─────┤ │ │ │ │包干费 │ │ │ │ │ │ │ │ ├────┼──┼─────┼──┼─────┤ │ │ │ │港务费 │ │ │ │ │ ├──┴───┼────┼────┼──┼─────┼──┼─────┤ │水记 │承 运 │ │ │ │ │ │ │运载 │日 期 │总 计 │ │ │ │ │ │部事 │ ├────┴──┴─────┴──┴─────┤ │门项 │（港印）│金额（大写） │ │ │ ├──────────────────────┤ │ │ │核算员： 复核员： │ └──────┴────┴──────────────────────┘ |
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