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标题 2014年护士资格考试第九章急性肾衰竭病人的护理-护理措施
内容
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    1.一般护理
    2.饮食护理
    3.病情观察
    ①严格记录病人24小时的液体。
    ②定期测量病人的生命征、意识变化
    ③观察水肿的情况
    ④观察病人有无感染的征象:呼吸道、泌尿道、皮肤、胆道、血液等部位
    ⑤配合医生做好肾功能各项指标的检测
    ⑥监测重要器官的功能情况
    4.用药护理:高血钾时配合医生进行紧急处理:
    ①立即建立血管输液通道
    ②静脉滴注5%碳酸氢钠100~200ml,
    ③缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,以拮抗钾离子对心肌及其他组织的毒性作用
    ④静滴25%葡萄糖300ml+胰岛素15IU,以促进糖原合成,使钾离子转入细胞内
    ⑤钠型离子交换树脂20~30g加入25%山梨醇100~200ml作高位保留灌肠。
    5.防治感染
    ①尽量将病人安置在单人房间,做好病室的清洁消毒,减少探视人员和时间
    ②注意无菌操作
    ③做好皮肤和口腔护理
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更新时间:2025/5/25 0:34:39