注射用盐酸多巴酚丁胺药品使用说明书
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| 产品名称 |
注射用盐酸多巴酚丁胺 |
| 英文名称 |
Dobutamine Hydrochloride for Injection |
| 用途分类 |
心脑血管类/心力衰竭 |
| 主要成份 |
本品主要成份及其化学名称为：4-[２-[[１-甲基-3-(4-羟苯基)丙基]氨基]乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐 |
| 分子式：C18H23NO3·HCl |
| 分子量：337.85 |
| 用 途 |
用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭 包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征 作为短期支持治疗 |
| 用法用量 |
成人常用量将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中溶解稀释后 以滴速每分钟2.5－10ug/㎏给予 在每分钟15ug/㎏以下的剂量时 心率和外周血管阻力基本无变化；偶用每分钟﹥15ug/㎏ 但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常 |
| 产品说明 |
【药理作用】1 对心肌产生正性肌力作用 主要作用于β1受体 对β2及α受体作用相对较小； |
| 2 能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量 使心排血量增加； |
| 3 可降低外周血管阻力（后负荷减少） 但收缩压和脉压一般保持不变 或仅因心排血量增加而有所增加； |
| 4 能降低心室充盈压 促进房室结传导； |
| 5 心肌收缩力有所增强 冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加； |
| 6 由于心排血量增加 肾血流量及尿量常增加； |
| 7 本品与多巴胺不同 多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放 而是直接作用于心脏 |
| 【不良反应】可有心悸 恶心 头痛 胸痛 气短等 如出现收缩压增加〔多数增高1.33－2.67Kpa(10－20mmHg) 少数升高6.67Kpa（50mmHg）或更多〕 心率增快（多数在原来基础上每分钟增加5－10次 少数可增加30次以上）者 与剂量有关 应减量或暂停用药 |
| 【禁忌症】尚不清楚 |
| 【注意事项】1 交叉过敏反应，对其他拟交感药过敏，可能对本品也敏感； |
| 2 对妊娠的影响，在人体应用未发生问题； |
| 3 本品是否排入乳汁未定，但应用未发生问题； |
| 4 梗阻性肥厚型心肌病不宜使用，以免加重梗阻； |
| 5 下列情况应慎用： |
| ① 心房颤动，多巴酚丁胺能加快房室传导，心室率加速，如须用本品，应先给予洋地黄类药； |
| ② 高血压可能加重； |
| ③ 严重的机械梗阻，如重度主动脉瓣狭窄，多巴酚丁胺可能无效； |
| ④ 低血容量时应用本品可加重，故用前须先加以纠正； |
| ⑤ 室性心律失常可能加重； |
| ⑥ 心肌梗死后，使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血； |
| ⑦ 用药期间应定时或连续监测心电图、血压、心排血量，必要或可能时监测肺楔嵌压。 |
| 【药物相互作用】1 与全麻药尤其环丙烷 氟烷等同用 室性心律失常发生的可能性增加； |
| 2 与β受体阻滞剂同用 可拮抗本品对β1受体的作用 导致α受体作用占优势 外周血管的总阻力加大； |
| 3 与硝普钠同用 可导致心排血量微增 肺楔嵌压略降； |
| 4 本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用 |
| 【贮藏方法】遮光、密闭保存。 |