| 标题 | 2015年卫生资格考试儿科护理学儿科常见症状护理知识点 |
| 内容 | 儿科常见症状护理： 一、哭闹： 1.原因： ①生理性哭闹：最常见原因为饥饿、口渴。此外还有情绪变化、睡眠异常、断乳、过冷、过热、尿布湿、衣服不适、昆虫叮咬、要挟家长等。 ②病理性哭闹：凡能引起小儿不适或疼痛的疾病都可致婴儿哭闹，以腹痛、头痛、口痛为多见，其次是颅内疾病。 2.护理评估：： ①生理性哭闹哭声有力、时间短、间歇期面色如常。 ②病理性哭闹哭声剧烈，呈持续性反复性，不能用玩具逗引或饮水、进食等方法止哭。同时有伴随症状，如中耳炎患儿常伴摇头，不让触及患部。 二、呕吐： 1.定义：呕吐是由于食管、胃或肠呈逆蠕动伴有腹肌强力痉挛性收缩，迫使胃内容物从口、鼻腔涌出所致。 2.原因：引起呕吐原因有消化道疾病及消化道外疾病。 3.护理评估：主要临床特点与呕吐方式(喷射性或非喷射性)、量的多少、呕吐内容物、呕吐出现的时间与饮食的关系，伴随症状有关。 4.预防窒息的护理：立即松解患儿衣扣，予以侧卧位，床旁备吸痰器及抢救用物，迅速清除口、鼻腔呕吐物，防止误吸，记录呕吐次数、量及性状，患儿喂乳后应竖起拍背。呕吐后应清洗口腔，及时更换被污染的衣物。 三、发热： 1.护理评估：注意热型有稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。评估发热程度：低热(肛温在37.8℃～38.5℃)，高热(肛温超过39℃)，超高热(肛温超过41.5℃)，以及长期发热(发热持续2周以上)并重视伴随症状。 2.护理措施： (1)保持室内空气流通、新鲜和适宜的温湿度。 (2)给予清淡、易消化、高热量、高蛋白质流食或半流食，多饮水。 (3)每4h测1次体温，高热与超高热每1～2小时测体温1次，采取退热措施后半小时测体温，评价降温效果。 (4)患儿卧床休息、出汗后及时更换衣服，注意口腔护理。 (5)物理降温措施有：放置冰袋、冷湿敷，乙醇擦浴(30%～50%乙醇)，温水浴，冰盐水灌肠。 四、腹痛： 1.种类： (1)器质性疾病：可分为腹腔内和腹腔外疾病。 (2)功能性腹痛。 2.护理评估：可表现为阵发性绞痛、持续钝痛及感应性疼痛，应注意观察疼痛部位、程度、性质、伴随症状。 |
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