| 标题 | 2015年护士资格考试基础护理学晨晚间护理措施知识点 |
| 内容 | (一)晨间护理晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。 1.目的 (1)使病人清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症。 (2)保持病室及病床的整洁、舒适、美观。 (3)观察和了解病情，为制订诊断、治疗和护理计划提供依据。 (4)进行心理护理及卫生宣传，满足病人的身心需要。 2.护理内容 (1)问候病人。 (2)协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人。 (3)放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部。 (4)整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。 (5)注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。 (6)整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。 (二)晚间护理 1.目的 (1)保持病室安静，病床整洁，使病人清洁、舒适，易于入睡。 (2)注意观察病情，了解病人心理需求，作好身心护理，预防并发症。 2.护理内容 (1)协助病人排便，进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头、热水泡脚，为女病人清洁会阴部。 (2)检查病人皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处，协助病人翻身，安置舒适卧位。 (3)整理床单位，需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增减毛毯及盖被。 (4)创造良好的睡眠环境，酌情开关门窗，保持病室安静，消除噪声，调节室内光线(关大灯，开地灯)，保持病室光线暗淡。 (5)经常巡视病房，了解病人睡眠情况，注意观察病情，酌情处理。 |
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